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不妊治療について  ー 原因となる疾患

クラミジア症

検査の項目でも述べてありますが、このクラミジア感染症は性病の一つで、不妊の大きな原因となります。以前の性病の王者は淋病でしたが、現在の王者は間違いなくこのクラミジア症です。
まず子宮頚管炎を起こし、子宮内膜炎、さらに卵管炎を起こし、骨盤腹膜炎を起こします。この間、症状はほとんどありません。さらに感染が肝臓周辺までおよぶと、Fitz-Hugh-Curtis症候群といい、季肋部の痛みを訴えることもあります。

弱い菌であるため症状がないまま治癒していくこともありますが、そのあとに不妊症が残されてしまいます。卵管の閉塞や、卵管采という卵子をピックアップする部位の手を広げたような形が萎縮し丸まって、その結果、卵のピックアップ障害が起きます。また腹膜炎の後には、薄い膜状の広範な癒着が起き、卵巣から卵管への卵の移行を難しくする一因になります。




原因

クラミジア感染は、基本的には性行為を介して起きる場合がほとんどです。




検査方法

検査は2種類あります。子宮の出口を綿棒で擦過して、今現在の感染があるかどうか調べるものと、血液検査で過去の感染の既往が有るか否かを調べるものです。
現在の正確な状態を把握したい場合には、腹腔鏡検査が有効です。




治療方法

卵管の閉塞や、卵管采が萎縮するなどの状態になってしまったものを、薬などで治療する方法はありません。
自然妊娠を期待している場合には、腹腔鏡検査をした上で手術療法(あるいは腹腔鏡下癒着剥離術)を選択されることが必要になります。あとは体外受精しかありません。